Remplissez votre fiche avant votre venue — elle me permet de préparer votre bilan capillaire lors de votre RDV.
Ces informations nous permettent de préparer votre bilan capillaire avant votre venue. Le bilan capillaire permet d'évaluer le cuir chevelu, l'environnement folliculaire, la chute, l'affinement, la densité et la croissance du cheveu. Le pré-bilan ne remplace pas le diagnostic — il permet de mieux vous accueillir.
Cochez si oui :
Ce que vous savez déjà de votre histoire dermatologique ou capillaire
État et ressenti — cochez tout ce qui s'applique
Votre fiche sera transmise par email au cabinet — elle ne remplace pas le diagnostic en consultation.